探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值

李静   2018-07-10 23:11:22

株洲市三医院 湖南株洲 412000

[摘 要]目的 讨论探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值。方法 选取2016年9月到2017年9月我院收治的50例子宫肌瘤的患者为肌瘤组,在选取同期的50例子宫腺肌病的患者为肌病组。两组均实行超声诊断治疗。结果 肌瘤组的子宫的动脉血流的阻力指数小于肌病组,差别具有统计学意义(P<0.05)。肌瘤组的超声诊断的符合率为90%,肌病组的超声诊断的符合率为86%。结论 经过超声诊断后,子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断符合率均较高,两种疾病的超声声像图具有明显差异,可以通过动脉血流的阻力指数的不同分辨。

[关键词]超声诊断;子宫肌瘤;子宫腺肌病

[中图分类号]R445.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-076-01

子宫肌瘤是一种常见妇科常见疾病,子宫肌瘤主要是由于子宫平滑肌的增生造成的。子宫腺肌病是一种从子宫内膜到子宫的肌层产生异位的疾病[1]。在临床上子宫肌瘤的症状不太明显,一般会出现子宫出血以及白带增多的症状[2]。子宫腺肌病会出现比较明显的痛经,月经失调的症状。本文中选取2016年9月到2017年9月我院中50例子宫肌瘤的患者为肌瘤组,在选取同期的50例子宫腺肌病的患者为肌病组。两组均实行超声诊断治疗,具体报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料:选取2016年9月到2017年9月我院中50例子宫肌瘤的患者为肌瘤组,在选取同期的50例子宫腺肌病的患者为肌病组。两组均实行超声诊断治疗。其中,子宫肌瘤组患者50人,年龄在25岁到51岁之间,平均年龄在(32.6±4.1)。子宫腺肌病患者23人,年龄在24岁到47岁之间,平均年龄在(33.2±4.2)。

1.2方法:两组的患者均需要使用超声诊断。在诊断中使用超声诊断仪(美国GEvolusonS8型),其中检测的探头的频率为3.5MHz,患者在检测中使用仰卧位,使用二维的超声对患者的腹部中部,下部进行多切面的搜查,认真的检测患者的子宫的大小,子宫的形态以及肌壁的厚度等情况。如果在患者的子宫附近发现包块,记录患者的包块的大小,位置,边界的情况。之后使用彩色的多普勒检查患者的子宫动脉血流的情况,观察患者的子宫以及病变的区域的血流分布的情况。

1.3观察标准:观察两组的二维声像图的特征,两组患者的血流分布的特点以及超声诊断的符合率的情况。

1.4统计学方法:采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,其中计量资料用(χ±s)表示,检验时用t;计数资料采用频数和百分比表示,组间差异采用χ2检验,如果P<0.05,差别具有统计学意义。

2结果

2.1两组的患者的二维声像图特征:子宫肌瘤的患者的超声诊断的二维声像图中子宫会出现不规律的增大,并且子宫的形态与大小不同,并且在子宫的黏膜下,浆膜下,宫颈部位,阔韧带部位以及肌壁间等情况。子宫肌瘤的组织与其他的组织边界比较清晰,很容易辨认,呈现低回声,呈现旋涡状,能够看到子宫内膜的线移位以及弯曲。子宫腺肌病组的超声诊断的二维声像图为子宫的体积出现增大,并且形态呈现饱满的情况,子宫的肌层会出现增厚的情况,呈现不均匀的回声,在超声诊断会子宫腺肌病病灶分散在小暗区,能够看到子宫内膜的移位。

2.2两组患者的血流分布特点的情况:子宫肌瘤的患者会出现半环状,环状的血流信号,其中子宫动脉的血流阻力指数为(0.5±0.3)。子宫腺肌病的患者能够看到异常的光团或者没有环状的血流信号,其中子宫动脉血流阻力指数是(0.8±0.1)。肌瘤组的子宫的动脉血流的阻力指数小于肌病组,差别具有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者的超声诊断符合率的情况:肌瘤组的超声诊断的符合率为90%,肌病组的超声诊断的符合率为86%。子宫肌瘤的超声诊断符合率与子宫腺肌病患者的超声诊符合率相比,差别无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

子宫肌瘤是一种由于子宫的平滑肌增生造成的包块组织,这样的包块组织会对子宫产生压迫,从而形成一层假包膜,其中子宫肌瘤的血液供应来自于假包膜的血管[3]。子宫腺肌病是由于子宫内膜向子宫的肌层入侵导致的疾病,子宫腺肌病能够分为局限性子宫腺肌病和弥漫性子宫腺肌病。在两种疾病在诊断中主要使用超声诊断[4]。子宫肌瘤的患者的超声诊断的二维声像图中子宫会出现不规律的增大,并且子宫的形态与大小不同,并且在子宫的黏膜下,浆膜下,宫颈部位,阔韧带部位以及肌壁间等情况[5]。子宫肌瘤的组织与其他的组织边界比较清晰,很容易辨认,呈现低回声,呈现旋涡状,能够看到子宫内膜的线移位以及弯曲。子宫腺肌病组的超声诊断的二维声像图为子宫的体积出现增大,并且形态呈现饱满的情况,子宫的肌层会出现增厚的情况,呈现不均匀的回声,在超声诊断会子宫腺肌病病灶分散在小暗区,能够看到子宫内膜的移位。两种疾病的二维超声声像图不同。本文中选取2016年9月到2017年9月我院收治的50例子宫肌瘤的患者为肌瘤组,在选取同期的50例子宫腺肌病的患者为肌病组。两组均实行超声诊断治疗。结果,子宫肌瘤的患者会出现半环状,环状的血流信号,其中子宫动脉的血流阻力指数为(0.5±0.3)。子宫腺肌病的患者能够看到异常的光团或者没有环状的血流信号,其中子宫动脉血流阻力指数是(0.8±0.1)。肌瘤组的子宫的动脉血流的阻力指数小于肌病组,差别具有统计学意义(P<0.05)。肌瘤组的超声诊断的符合率为90%,肌病组的超声诊断的符合率为86%。子宫肌瘤的超声诊断符合率与子宫腺肌病患者的超声诊符合率相比,差别无统计学意义(P>0.05)。刘丰尧等[5]研究的探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值与本文结果具有一致性,说明本文研究结果具有重复性以及可行性。

综上,经过超声诊断后,子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断符合率均较高,两种疾病的超声声像图具有明显差异,可以通过动脉血流的阻力指数的不同分辨。

[参考文献]

[1]魏俊,冉素真,陈真等.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的临床价值[J].临床超声医学杂志,2013,15(2):130-132.

[2]马丽.子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床价值分析[J].中国实用医药,2016,(7):101-101,102.

[3]褚永杰.子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断临床对比研究[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):2872-2873.

[4]和伟.彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值[J].中国现代医生,2013,51(23):100-101,封3.

[5]刘攀峰.经阴道联合腹部超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断中的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(20):15,19.

[6]刘丰尧.探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值[J].数理医药学杂志,2017,30(2):193-194.

《维吾尔医药》2018年2月第2期 目录

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