循证护理在心血管介入术围手术期中的应用分析

谢峰波 邓积林 李美兰   2018-07-10 23:11:20

长沙市中心医院 湖南长沙 410000

[摘 要]目的 分析循证护理在心血管介入术围手术期中的应用效果。方法 选取我院2015年1月~2017年3月接诊的100例的心血管介入术患者进行临床研究,将患者随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组患者围手术期进行常规护理,实验组患者给予循证护理,对比两组患者的临床疗效;结果 实验组术后并发症的总发生率(4%)低于对照组术后并发症总发生率(38%),差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 将循证护理运用到心血管介入术患者的围手术期中,可以降低患者并发症的发生率,改善患者的生活质量,值得在临床中推广使用。

[关键词]循证护理;心血管介入术;围手术期

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-067-01

循证护理是近几年新兴起的一种护理模式,在临床中得到了广泛应用。将循证护理运用到心血管介入术患者的围手术期中,能够改善患者的生活质量,降低患者的围手术期并发症发生率,应用效果良好[1]。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~2017年3月接诊的100例的心血管介入术患者进行临床研究,其中射频消融术18例、经皮冠状动脉腔内成形术35例、先天性心脏病封堵术22例、起搏器植入25例。随机将患者分为实验组和对照组,每组各50例。实验组男性患者64例,女性患者36例,年龄50~75岁,平均年龄(60.69±3.1)岁;对照组男性患者58例,女性患者42例,年龄52~78岁,平均年龄(62.54±2.8)岁。两组患者的一般情况没有显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者围手术期使用常规护理,实验组患者在接受常规护理的同时,另采取循证护理。

实验组患者在围手术期进行循证护理的具体方法有以下几点:①术前护理:首先成立一个循证护理的小组,然后由心血管内科医师和5年以上工作经验的护理人员向临床护理人员讲解心血管介入术患者的具体情况和手术的方法、目的以及可能出现的安全隐患,了解患者在手术中和手术后可能出现的不良反应和并发症;护理人员向患者进行健康教育,在术前多吃高纤维和低脂肪的食物,防止发生便秘;护理人员对患者进行心理干预,帮助患者了解病情和手术流程,消除患者的心理恐慌,稳定患者的情绪;术前训练患者在病床上进行排尿,降低术后尿潴留发生率。②术中护理:准备好手术需要的仪器和设备,准备好起搏器、除颤仪和急救药物,密切关注心电监护仪。术中护理人员需要亲切地与患者交谈,安稳患者,分散患者的注意力,缓解患者紧张和焦虑的情绪。为过度紧张的患者注射适量的镇静剂,也可以给予其吸氧。③术后护理:术后患者应该适量的饮水,不进食那些高脂肪或产气的食物。穿刺部位需要加压包扎12个小时,术侧肢体制动8个小时,患者做完手术后需要平卧12个小时。密切观察患者的术后恢复情况,针对心血管介入术后并发症发生的原因进行分析,提出循证问题,然后循证小组讨论,制定科学合理的人性化护理方案。

1.3评价标准

对所有患者术后的并发症发生情况进行记录与统计。

1.4统计学方法

SPSS19.0是此次研究使用统计学软件,能够进行数据统计和分析。计数资料用[n(%)]表示,使用χ2检验;计量资料用(χ±s)表示,组间t检验。差异具有统计学意义,用(P<0.05)表示。

2结果

2.1比较两组患者的围手术期并发症发生率

实验组患者的前臂血肿、穿刺点出血、低血压、动脉痉挛等并发症的发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1所示[2]。

2.2比较两组患者的术后生活质量

实验组患者的生理职能、生理功能和总体健康等生活质量评分明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。如表2所示:

3讨论

随着科学技术的不断发展,我国在医学领域的研究越来越广泛。医院面临着新的机遇与挑战,需要不断的引进精良设备,提高医护人员的专业水平,提升医院的护理质量。心血管介入术是治疗心血管疾病的常用手术方法,心血管介入术具有创伤小、疗效明显、复发率低的特点,在临床中得到了广泛的应用。笔者对心血管介入术患者的治疗情况进行研究,发现需要提高临床治疗的效果,除了使用心血管介入术之外,还需要配合有效的临床护理。临床护理也是影响患者治疗效果和术后康复情况的关键因素,在心血管介入术患者的临床患者的临床中使用循证护理模式,循证护理组根据每个患者的病情,制定具有针对性的护理方案,对患者进行全过程护理干预,从手术前的准备、手术中到手术结束之后,对患者进行护理干预[3]。

使用循证护理的患者术后并发情况明显低于常规护理模式下的患者,实验组在术后出现前臂血肿的患者有1例,出现穿刺点出血的患者也只有1例,并发症的总发生率为5%;对照组术后前臂血肿的患者有6例,出现穿刺点出现的患者有5例,低血压患者有4例,动脉痉挛患者4例,并发症的总发生率围38%。两组患者的围手术期并发生发生率具有统计学意义(P<0.05),两组患者的术后生活质量也存在显著差异,实验组优于对照组(P<0.05)。研究证明,使用了循证护理的患者围手术期并发症发生率明显低于常规护理下的患者,对患者进行循证护理干预可以有效改善患者的生活质量,具有很好的应用效果。[参考文献]

[1]廖吉霞.循证护理在心血管介入术围手术期中的应用分析[J].现代养生(下半月版),2017,(8):201.

[2]毛玉红.循证护理在心血管介入术围手术期中的应用分析[J].临床研究,2016,(4):196-196,197.

[3]刘叶.循证护理在心血管介入术围手术期中的应用分析[J].饮食保健,2016,(15):102-103.

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