布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗老年支气管哮喘的临床价值分析

梁伟民   2018-07-10 23:11:18

耒阳市疾病预防控制中心 湖南衡阳 421800

[摘 要]目的 观察与探析在治疗老年支气管哮喘中联合应用布地奈德混悬液与氨茶碱所起到的临床效果与应用价值。方法 我中心结防门诊选取的研究对象为2015年03月至2017年03月期间接收的60例老年支气管哮喘患者,并依据掷骰子原则将60例患儿分为28例对照组与32例实验组。将应用布地奈德混悬液与氯化钠注射液进行治疗组作为对照组,将对照组的基础上加用氨茶碱进行治疗组作为实验组。观察与比较两组临床疗效与治疗前后FEV1(用力呼气容积)与FVC(用力肺活量)。结果 实验组总有效率远比对照组优,P<0.05。治疗前两组FEV1与FVC指标经过统计学比较没有显著差异,P>0.05。治疗后实验组FEV1与FVC指标远远优于对照组,P<0.05。结论 联合应用布地奈德混悬液与氨茶碱对治疗支气管哮喘临床效果显著,且有助于改善患者的肺功能指标,促进病情的早日治愈,因此颇具临床应用的价值,值得广泛推广。

[关键词]布地奈德混悬液;氨茶碱;支气管哮喘;临床效果;肺功能指标

[中图分类号]R562.25 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-055-02

支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,发病率与复发率比较高,高发于老年群体与儿童群体中,患者主要的临床病症包括过度敏感、气短胸闷、呼吸困难等症状,严重降低了患者的生活质量[1]。尤其是老年患者在短时间较难治愈,还表现为对抗菌药物的不敏感,急性发作期与缓解期交替出现,严重威胁患者的生命健康与安全。本文将观察与探析在治疗老年支气管哮喘中联合应用布地奈德混悬液与氨茶碱所起到的临床效果与应用价值,如下所示。

1资料与方法

1.1 一般资料

我中心结防门诊选取的研究对象为2015年03月至2017年03月期间接收的60例老年支气管哮喘患者,所有研究对象均符合支气管哮喘的有关诊断标准[2]。依据掷骰子原则将60例患儿分为28例对照组与32例实验组。其中对照组男15例,女13例,年龄64~84岁,平均年龄(72.36±5.69)岁。实验组男17例,女15例,年龄64~83岁,平均年龄(71.47±5.98)岁。经过统计学计算,60例患者在等基础资料方面不具有较大差异且P>0.05,有对比性。

1.2治疗方法

两组患者均给予抗感染与抑制激素与哮喘与营养治疗。对照组单纯应用吸入布地奈德混悬液(生产厂家:阿斯利康制药有限公司;国药准字:H20140475;规格:0.1mg:200吸),将2mg吸入用布地奈德混悬液溶入0.9%,5ml的氯化钠注射液中,然后每天进行雾化吸入2次。实验组在对照组治疗的基础上加用氨茶碱进行治疗,即将250mg的氨茶碱(生产厂家:石药集团欧意药业有限公司;国药准字:H13021033;规格:0.1g/s)溶入0.9%,100ml的氯化钠注射液中,每天给予静脉滴注2次。两组服药疗程为1周,共计2个疗程。

1.3护理观察指标

观察与比较两组临床疗效与治疗前后FEV1与FVC水平。显效:患者哮喘、咳嗽、呼吸不畅等临床症状完全消失,偶尔伴有咳痰呼吸时肺部无杂音,经过肺部X线片检查显示患者炎症完全消失;有效:患者哮喘、咳嗽、呼吸不畅等临床症状有所消失,肺部仍有喘鸣声等杂音,呼吸通畅,经过肺部X线片检查显示患者炎症明显消失;无效:以上两种标准均为实现。(显效+有效)/总例数×100%= 总有效率。

1.4统计学方法

数据均通过统计学软件SPSS18.0进行计算,计量资料(治疗前后FEV1与FVC水平),用(χ±s)表示,行t检验比较;计数资料(临床疗效),用率(%)表示,卡方(χ2)检验比较。比较二者差异明显,有统计学意义且P<0.05。

2结果

2.1比较两组临床疗效(见表1)

实验组总有效率远远优于对照组,P<0.05。

2.2比较两组临床症状消失时间(见表2)

实验组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、胸部X线检查恢复正常时间与住院时间远远短于对照组,P<0.05。

3讨论

对于治疗支气管哮喘,所用药物包括平滑肌收缩抑制类药物、肾上腺皮质激素类药物、平滑肌舒缓剂药物以及一定剂量的抗生素药物进行治疗。临床上常用的此类药物包括万托林、用布地奈德混悬液与博利康尼等,经过临床实践证明,联合用药进行治疗的效果最佳[3]。

在本文研究中,实验组总有效率远比对照组优,P<0.05。治疗前两组FEV1与FVC指标经过统计学比较没有显著差异,P>0.05。治疗后实验组FEV1与FVC指标远远优于对照组,P<0.05。具体原因如下:因为细菌感染与空气粉尘杂物的吸入等因素都有可能引发支气管与气管支原体的过敏反应,继而致使呼吸道粘膜水肿与大量的黏液分泌从而阻塞呼吸管道,最终引发支气管哮喘疾病。此病发生机制与季节交替与天气因素有着密切的关系[4]。特别在北方,秋冬季节较为干燥,粉尘增多与污染增大,容易导致支气管哮喘的发生率提高。治疗的原则主要降低血管通透程度、排除呼吸道以及肺部黏液,促使呼吸道平滑肌舒张与降低呼吸道的神经敏感性,从而帮助老年患者保持呼吸畅通[5]。吸入用布地奈德混悬液属于肾上腺皮质激素,能够有效减轻患者呼吸道的反应性,高效抗感染,通过雾化吸入,能够更快促使药物在肺部得到吸收,对肺功能得以有效改善[6]。氨茶碱属于一种平滑肌松弛剂,有效抑制磷酸二酯酶,但能够明显收缩患者的呼吸肌,促使呼吸通畅。

综上,联合应用布地奈德混悬液与氨茶碱对治疗支气管哮喘临床效果显著,且有助于改善患者的肺功能指标,促进病情的早日治愈,因此颇具临床应用的价值,值得广泛推广。

[参考文献]

[1]丁宁.布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗老年支气管哮喘的效果观察及临床评定[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(40):7869-7870.

[2]孙一宁.氧驱雾化吸入布地奈德混悬液在小儿支气管哮喘急性发作期的应用分析[J].中国伤残医学,2015,18(23):110-110.

[3]林雄方,陈达崇,陆丽燕,等.氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液在重症支气管哮喘急诊急救中的临床应用[J].国际医药卫生导报,2015,21(13):1812-1814.

[4]丁月海.氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,56(7):104-105.

[5]徐明华,郝江天.小剂量糖皮质激素吸入联合氨茶碱治疗轻中度哮喘患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,11(3):51-52.

[6]唐讯波,冯佩仪,甘兵.扎鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗成人中重度支气管哮喘的疗效观察[J].中国医药科学,2016,6(11):75-78.

《维吾尔医药》2018年2月第2期 目录

上一篇回2018年2月第2期目录 下一篇 (方向键翻页,回车键返回目录)加入书签

© 2016 毕业论文网 > 布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗老年支气管哮喘的临床价值分析