胰腺癌围手术期病人中快速康复护理的临床效果分析

郭 静   2018-07-10 23:11:17

郴州市第一人民医院肝胆外科 湖南郴州 423000

[摘 要]目的 研究分析胰腺癌围手术期病人中快速康复护理的临床应用效果。方法 选取我院2015年4月—2017年4月接收的胰腺癌患者58例,分为两组,对照组患者行临床常规护理,观察组使用快速康复护理方法,对两组患者的临床护理效果进行观察。结果 观察组患者的静脉输液时间、肛门通气时间、下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组,组间比较具有统计学上的差异性(P<0.05)。结论 临床上使用快速康复护理方法对胰腺癌患者实施围术期护理的效果更加明显,可有效改善患者的临床症状,值得推广使用。

[关键词]胰腺癌;快速康复护理;围术期护理

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-049-01

胰腺癌是一种恶性肿瘤疾病,恶性程度高,且具有较高的发病率和死亡率,在预后效果上也十分差,治愈率相对较低,患者的临床症状表现会根据其病情早晚、癌的位置以及有无转移等因素而有所不同,主要表现为腹痛、消瘦、乏力、恶心呕吐、腹部包块以及精神抑郁等,严重威胁着患者的生命安全[1]。临床上对胰腺癌患者多进行手术治疗,而对患者围术期实施合理的护理措施具有十分重要的作用。本文以我院选取的胰腺癌患者,主要对胰腺癌围术期患者实施快速康复护理的临床应用效果进行探讨分析。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年4月—2017年4月期间收治的58例胰腺癌患者,将所有患者平均分为观察组与对照组,每组29例患者。观察组患者男16例、女13例,年龄35-64岁,平均(49.52±4.84)岁;对照组患者男15例、女14例,年龄37-66岁,平均(51.51±4.83)岁。将两患者的临床基本资料比较显示,并不存在统计学上的差异性(P>0.05),可比较。纳入标准:①患者均符合胰腺癌的临床诊断标准,并接受手术治疗;②本次研究均取得患者或其家属知情同意。排除标准:①患有严重心肝肾等脏器障碍患者;②在妊娠期、哺乳期患者;③患有精神疾病者患者。

1.2方法

对照组:对患者进行临床常规护理,在患者入院后对其病房及四周环境进行介绍,减少患者的陌生感和恐惧感,同时根据患者的性格特征、心理需求实施心理疏导,向患者进行胰腺癌相关知识讲解,对患者实施饮食、体位及适当运动指导。

观察组:在对照组基础上对患者实施快速康复护理,具体护理内容如下:①术前护理:术前,护理人员应向患者进行胰腺癌相关专业知识讲解,告知患者实施手术治疗的重要性,并对手术的具体过程以及术后患者可能发生并发症予以告知,对患者实施有针对性的心理疏导,减轻其心理压力,告知患者戒烟忌酒。手术前一天晚上,需对患者禁食禁饮,并给予患者适量的肠道缓泻药物,且在术前的2h给予患者葡萄糖液口服。②术中护理:术中,对患者行胸段硬膜外麻醉,对手术室的温湿度进行调节,使用保温垫对患者采取适当的保温措施,术中医护人员的各项手术操作均应动作轻柔,避免对患者的神经、组织等造成损伤,并及时有效采取止血措施。③术后护理:术后,护理人员应对患者的生命体征进行严格监测,根据患者的疼痛程度给予适量的止痛、镇静药物,若患者出现异常情况,需及时向医生进行汇报处理。

1.3观察指标

对两组患者的静脉输液时间、下床活动时间、肛门通气时间以及住院时间进行观察。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对两组数据进行分析处理,计量资料(χ±s)表示,t检验。以P<0.05作为具有统计学意义的依据。

2结果

观察组患者的下床活动时间、肝门排气时间、住院时间以及静脉输液时间均较对照组更短,组间数据比较具有明显统计学上的差异性(P<0.05),详见表1。

3讨论

胰腺癌近些年在我国的发病率呈不断上升趋势,具有较高的致死率,对患者的生命安全造成极大威胁,临床上多使用的方法对患者进行治疗。但是,临床手术的操作过程十分复杂,且手术时间相对较长,会对患者造成较大的创伤,患者术后的恢复需较长时间,并容易诱发多种并发症的发生[2],所以对胰腺癌患者实施围术期护理,对患者术前、中、后病情观察监护十分必要。

同单纯使用临床常规护理模式相比,对胰腺癌患者实施快速康复护理的效果更加明显,快速康复护理的基础依据为循证医学,能够对围术期患者的具体护措施进行优化,帮助患者术后更好的恢复,可有效缩短患者的住院时间、减少其术后并发症的发生,属于临床上一种新型的护理模式,具有加速患者术后恢复、减少患者肺部及心脏疾病的发生率以及减少患者肠麻痹时间等的特点[3]。护理人员应对胰腺癌患者实施术前、术中及术后的围术期临床护理,除心理护理、健康教育、术前准备、术中保暖以及术后镇痛等护理措施外,护理人员也应对患者制定术后的饮食护理计划,手术6h后给予患者适当的温水、早期营养支持,给予患者的饮食量要适当,以流质食物—半流质食物—正常食物的顺序对患者进行饮食指导;手术24h后护理人员可根据患者的具体情况鼓励患者下床活动,但不宜活动过度。本文以我院收治的胰腺癌患者作为研究对象,对胰腺癌围术期患者实施快速康复护理的临床应用效果进行研究分析,结果显示快速康复护理组患者的下床活动时间、肝门排气时间、住院时间以及静脉输液时间均短于常规护理组(P<0.05),由此可见,临床上对胰腺癌围术期患者使用快速康复护理措施的效果更加明显。

综上所述,对胰腺癌患者实施围术期的快速康复护理的临床效果显著,能够改善患者的临床症状、提高其治疗有效性,值得在临床上广泛推广使用。

[参考文献]

[1]刘力婕,薛志芳.快速康复护理路径用于胰腺癌围手术期的价值[J].河北医药,2014(16):2546-2548.

[2]曹风霞,李艳,韩瑜.快速康复护理在胰腺癌围手术期患者中的应用效果[J].国际医药卫生导报,2016,22(2):282-284.

[3]兰恒群.胰腺癌手术患者围手术期应用快速康复护理路径的效果观察[J].饮食保健,2015,2(20):17.

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