常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中的结果对比分析

明 凤 谭利高   2018-07-10 23:11:14

宁乡市人民医院检验科 410600

[摘 要]目的 分析常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中的结果。方法 此次研究选择为2017年7月-2018年2月期间,150例实施尿常规检测的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规化学法进行尿常规检验,观察组采用尿分析仪进行检验。结果 两组检查方式中白细胞、红细胞以及尿蛋白的阳性率无差异,同时两种检查方式的准确率也无差异,p>0.05。结论 尿常规检验中常规化学法和尿分析仪的检查结果相似,均具有各自的优势,因此临床检验工作中可以将两种方法相联合使用,可以起到互补的作用,但是在常规检测中必须要充分的掌握化学法和尿分析仪的相关注意事项。

[关键词]常规化学法;尿分析仪;尿常规检验

[中图分类号]R446.12 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-031-02

尿常规检查是临床中最简单、最常用的检查方法,可以有效的对肾脏病变进行初步诊断,为临床治疗提供有效数据,如果患者的临床检验数据异常,则提示疑似尿路疾病或者肾脏疾病,而尿常规检查,临床主要以常规化学法与尿分析仪进行测定,常规化学法主要是利用显微镜对尿沉渣进行观察,可以直接的观察尿沉渣中的血红细胞数目以及形态,是临床中常用的检测方式,而尿分析仪是用相关仪器进行测定,其具有简便、快捷的特点[1],而此次研究旨在分析常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中的结果,特进行如下报道。

1资料和方式

1.1 一般资料

此次研究选择为2017年7月-2018年2月期间,150例实施尿常规检测的患者为研究对象,患者均同意此次研究,并签订同意书,将上述患者随机分为观察组和对照组,观察组患者例数为75例,年龄范围在21-71岁之间,平均年龄(44.52±2.25)岁,男性患者为45例,女性患者为30例,对照组患者数为75例,年龄范围在22-72岁之间,平均年龄(43.19±2.37)岁,男性患者为43例,女性患者为32例,比较两组数据,差异较小可进行下方实验。

1.2方式

所有患者均进行尿检前常规宣教,采集患者新鲜尿液样本10ml,并将其放置在专门的试管中,随后由检验人员将标本送至检验室。应注意严格控制标本采集时间,避免长时间的放置导致数据出现异常。

对照组的所有患者采用常规化学法进行尿常规检验,检验人员应通过热醋酸检验方式进行尿蛋白检验,而采用白细胞和红细胞的检验方式为,先进行离心机离心,时间为5min,将上清液倒出并保留沉渣,将其涂抹至镜检片上,并记录相关数据,工作人员应严格按照说明书记录尿蛋白、白细胞以及红细胞情况。

观察组,本组采用尿分析仪进行检验,把患者的尿液放置在尿分析仪中,并将专用试纸放置在离心管中,随后将试纸取出,将尿液分析仪的相关数据进行调整,并仔细监测,记录相关数据,并做好清洁工作。

1.3观察范围

观察上述两中方式尿蛋白阳性和阴性的符合情况,并分析两组监测方式的准确率。

1.4判定标准

尿蛋白阳性符合条件为尿常规检查结果或者24h内的定量检查结果为(+),在显微镜中可以看到男性患者尿白细胞超过2个,女性则超过3个,而在显微镜高倍下看到尿红细胞超过3个则为(+)[2]。

1.5统计学方式

本次研究中所涉及到的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行分析,计数资料采用(n/%)的形式表达,并采用X2检验,以p<0.05为统计学意义。

2结果

2.1比较两种检查方式的结果,通过表1可以看出,两组检查方式的白细胞、红细胞以及尿蛋白的阳性率无差异,p>0.05.

2.2比较两组检查方式的准确率,通过表2看出,两种检查方式的准确率也无差异,p>0.05。

3讨论

临床中常见的疾病初步诊断方式较多,而尿常规就属其中一种。针对于患有肾脏疾病的患者,可以通过尿常规检查,对病变的初期进行诊断。尿常规检验主要为对身体内尿蛋白、红细胞和白细胞等数据进行分析,属于尿路疾病、肾脏疾病等最基础诊断方式,为临床治疗提供有效的参考数据[3]。尿常规检查方式可以分为两种,常规化学法是借助显微镜进行尿沉渣观察,在检验的过程中,工作人员能直观的了解患者尿液总红细胞、白细胞的数目和状态,进而对疾病进行初步诊断。但是该检查方式也存在一定的弊端,就是其操作时间过长,检测步骤很容易受到外界因素的影响,容易导致结果出现误差[4]。和常规化学法相比,尿分析仪的优势在于其需要的尿液样本较少,可以在短时间内迅速将结果显示出来,并且尿分析仪有严格的程序化以及标准化的特征,有效地提高临床检验工作效率,同时还能防止技术人员方面的误差,避免了样品中出现结果异常的情况。但是该检测方法也有一定的弊端,就是检验时对患者尿液中的球蛋白以及淋巴细胞、单核细胞等重要指标无法检测,同时,红细胞也会受到多种因素的干扰,可能出现假阳性情况,而维生素c会导致红细胞出现假阴情况,因此在尿常规检查过程中,常规化学方式和尿分析仪均具有特定优势以及缺点[5]。

但是笔者认为,无论上述哪种检查方式,都应注意以下几点事项,(1)尿液标本的采集过程中,其尿液必须为新鲜尿液,并要保证为清晨初尿,这样才能保证尿液中的细胞形态的完整性。(2)放置过程,采集好患者尿液后,应立即送检,并且尿液最好保持在20ml左右,放置时间不宜超过1h,长时间的放置,会导致尿液中的化学物质破坏,造成结果误差。(3)检测环境,监测人员应严格把握检测室内的温度和湿度,不宜过高或者过低。(4)采集前准备,在患者尿液采集前,工作人员应对其进行健康教育,告知患者在采集尿液中的注意事项,并告知患者采集前不可饮酒、饮茶以及服药等,避免上述物质对尿液产生影响[6]。

并且通过此次研究结果也不难发现,两组检查方式中白细胞、红细胞以及尿蛋白的阳性率无差异,同时两种检查方式的准确率也无差(上接第31页)异,p>0.05。进一步说明,尿常规检验中常规化学法和尿分析仪的检查结果相似,均具有各自的优势,因此临床检验工作中可以将两种方法相联合使用,可以起到互补的作用,但是在常规检测中必须要充分的掌握化学法和尿分析仪的相关注意事项。

[参考文献]

[1]陈璟,颜承靖,张杰等.常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中的结果对比研究[J].国际检验医学杂志,2017,38(3):401-403.

[2]黎文应,曾海深,游青青等.尿常规检验中对尿分析仪和常规化学法的应用对比[J].医学理论与实践,2015,17(2):244-245.

[3]吕静.尿常规检验中应用常规化学法与尿分析仪的临床分析[J].中国伤残医学,2015,23(15):128-129.

[4]韩丹丹.尿常规检验中常规化学法与尿分析仪应用的效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):124-125.

[5]姚文玲.常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中的结果对比[J].中国保健营养,2017,27(30):435.

[6]牟忠莲.尿常规检验中对尿分析仪和常规化学法的应用对比[J].中国医疗器械信息,2016,22(8):29-31.

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