舒适护理在高龄产妇中应用的效果分析

罗兴美   2018-07-10 23:11:12

湘潭县妇幼保健院产科 411228

[摘 要]目的 探索舒适护理在高龄产妇中应用的效果。方法 本次实验对象为高龄产妇120例(在2015年9月15日至2016年9月15日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全程舒适护理,有60例,对照组进行常规护理,有60例。结果 观察组产妇的产程时间(124.32±15.65)min、自然分娩率(100.00%)、满意率(98.33%)、并发症发生率(1.67%)均优于对照组(P<0.05)。结论 对高龄产妇实施全程舒适护理干预效果显著。

[关键词]舒适护理;高龄;产妇;效果

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-020-01

随着21世纪的到来,人们生活压力逐渐增加,导致高龄产妇数量呈上升趋势,由于高龄产妇本身就属于一个危险因素,若未进行有效的护理指导,可影响妊娠结局[1]。随着对高龄产妇的深入研究,学者可发现大部产妇均存在不安、紧张、恐惧等心理,对此还需注重以人为本的护理原则,从而疏导产妇内心负面情绪,保证分娩工作的顺利进行,通过舒适护理,能够保证产妇心理、生理均处于最佳状态[2]。

而本文旨在探索对高龄产妇实施不同护理方式的价值性,如下文所述。

1资料和方法

1.1资料

将120例在2015年9月15日至2016年9月15日期间收治的高龄产妇作为本次实验人员,采用计算机分组模式,各有60例。入选标准:(1)产妇均定期到我院例行产检;(2)产妇均为单胎者;(3)产妇均知情、了解本次实验;(4)产妇均无精神家族史;(5)产妇均无妊高症合并现象;(6)产妇均无脏器受损现象。观察组高龄产妇均为已婚者,平均年龄(32.68±3.62)岁,平均孕周(38.46±3.52)周,平均孕次(2.68±1.42)次,平均产次(1.15±0.32)次。对照组高龄产妇均为已婚者,平均年龄(32.19±3.53)岁,平均孕周(38.97±3.18)周,平均孕次(2.43±1.51)次,平均产次(1.29±0.15)次。两组产妇一般资料存在对比性,但不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理,包括饮食指导、分娩知识宣教、心理疏导等措施。

观察组采用全程舒适护理,主要内容如下:(1)心理舒适护理:在产妇入院后,需派遣一位经验丰富、责任心强的护理人员作为责任护士,进行一对一的健康宣教。临产后予以导乐分娩全程陪护,首先为了取得产妇信任,可向产妇介绍分娩期间注意事项、方法以及科室环境等,避免陌生环境和临产带来的紧张、焦虑。建立和谐的护患关系,且耐心回答产妇提出的疑问,在对产妇进行产前检查时,需做好解释工作,让产妇认识到此项检查的目的性,增加产妇依从性,同时保证检查动作的细心和轻柔,除此之外,还可通过按摩、抚摸等肢体语言,缓解产妇因宫缩引起的疼痛感和焦燥情绪,同时让产妇感受到医务人员的热情和关爱[3]。(2)生理的舒适护理:尽可能帮助产妇安排双人房间或单人房间,保持病房的安静、舒适、整洁,控制病房探访人数和时间,且叮嘱产妇在休息或睡觉时,尽可能采取左侧卧位,而为了保证产妇的舒适感,需在双膝、腹部、腰背部放置导乐枕,从而避免孕后期压迫腹主动脉,减轻劳累感,同时还需耐心倾听产妇主诉,尽可能满足产妇生理、心理需求。临产进入产房后,注意调节产房舒适的温湿度,并通过导乐师指导呼吸调节技巧、听音乐、看书、聊天、按摩等方式,分散产妇注意力,从而减轻疼痛感[4]。(3)产后舒适护理:叮嘱产妇勤换内裤和护理垫,且每日进行外阴部消毒、清洁工作,做好健康知识宣教,增加产妇自我保护意识,同时还需观察子宫恶露情况,教会产妇如何观察出血情况和按揉宫底,从而减少出血量。除此之外,在胎儿娩出后及时做好早接触早吸吮,并教会产妇正确母乳喂养方式、宣教母乳喂养的相关知识,尽可能保证母婴同室,以增进母婴感情,保持泌乳。

1.3观察指标

对比两组产妇的产程时间、自然分娩率、满意率、并发症发生率。

1.4统计学处理

实施统计学SPSS19.0软件处理,当对比值具有统计学意义时,用P<0.05表示。

2结果

观察组产妇产后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。如表1所示:

3讨论

分娩属于重大应激时间,是一种自然生物学过程,对于初产妇而言,由于对分娩知识的不了解,容易出现心理复杂、焦虑、不安、紧张、恐惧等情绪,严重者,可加大应激反应,进而引起产程延长,宫缩乏力,加剧机体耗氧量,升高儿茶酚胺分泌量,从而影响妊娠结局。对此我院进行了舒适护理干预,其能够减轻产妇应激反应,避免对分娩结局造成影响,且通过分娩知识的普及,能够让产妇明白分娩期间注意事项,从而降低产后不良事件发生率,且可促使产妇顺利完成分娩过程,提高自然顺产率,缩短产程时间,营造良好的住院氛围。本次实验,通过加强产妇的生理、心理护理干预,方可促使产妇每天保持心情愉悦,增加产妇满意度,利于医院的日后开展。

总而言之,全程舒适护理具有合理性、系统性、全面性、针对性等特点,用于高龄分娩产妇中效果显著,不仅能够增加产妇满意度,还能够降低产后出血、乳汁不足等并发症,改善妊娠结局。

[参考文献]

[1]沈燕伟.对高龄产妇实施助产护理对其分娩结局的影响研究[J].健康周刊,2017,23(31):58,63.

[2]苏艳桃,袁小静,房春花等.延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析[J].中国医药科学,2016,6(15):129-131,135.

[3]Tokat, Merlinda Alus,Sercekus, Pinar,Yenal, Kerziban et al.Early Postpartum Breast-Feeding Outcomes and Breast-Feeding SelfEfficacy in Turkish Mothers Undergoing Vaginal Birth or Cesarean Birth With Different Types of Anesthesia[J].International journal of nursing knowledge,2015,26(2):73-79.

[4]Desocio,J.E.,Holland,M.L.,Kitzman,H.J. et al.The influence of social-developmental context and nurse visitation intervention on selfagency change in unmarried adolescent mothers[J].Research in nursing & health,2013,36(2):158-170.

《维吾尔医药》2018年2月第2期 目录

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