集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响分析

陈惠君   2018-07-10 23:11:04

湖南邵阳学院附属第一医院 湖南邵阳 422000

[摘 要]目的 探讨集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响价值及分析。方法 将消毒供应中心的200件采取分散式管理的器械相关数据资料以及200件采取集中式管理的器械相关数据资料纳入研究,分为对照组及研究组。比较分析两组的护理服务质量及工作效率。结果 研究组器械、包装清洁灭菌质量高于对照组,而且各岗位人员1h消毒灭菌包数量高于对照组,P<0.05。结论 对消毒供应中心实施中式管理可以明显提高护理服务质量,提高工作效率。

[关键词]集中式管理;消毒供应中心;护理服务质量;工作效率;影响价值

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-279-02

随着社会发展进步,临床医疗技术水平持续进步等,作为医院核心部门,消毒供应中心的临床医疗消毒理论、消毒技术、工作效率等也越来越被广泛重视。消毒供应中心工作流程质量与医院形象、医院感染发生率呈正向关系[1]。因此,需重视消毒供应中心工作管理。本次研究工作为进一步探讨集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响价值及分析。现作以下报道。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取自2013年1月至2013年12月期间消毒供应中心采取分散式管理的200件器械的数据资料纳入研究作为对照组;另选取自2016年1月至2016年12月期间消毒供应中心采取集中式管理的200件器械的数据资料纳入研究作为研究组。消毒器械包括有①净化空调系统,②全自动清洗消毒器,③高压蒸汽灭菌器,④台式超声波清洗机,⑤高温高压快速生物检测器(3M290),⑥国产电热恒温干燥箱,⑦高压水枪、气枪,⑧进口热力医用封口机,⑨带光源放大镜等。所有消毒器械均应用统一包装盒(或者包装布)。消毒供应中心人员资料包括:共有52名工作人员;年龄最小22岁,年龄最大55岁,平均年龄为(35.25±3.50)岁;有5名工人,有8名工作后勤人员,有39名护士(包括19名中级或以上技术职称,有20名低级职称);工作时间最短1年,工作时间最长16年,平均工作时间为(8.75±3.15)年;专科学历有21名,本科学历有18名。

1.2方法

1.2.1对照组(分散式管理[2])

对照组应用分散式管理,即各个科室进行清洗器械及常规打包,送至消毒供应中心,由消毒供应中心工作人员进行统一灭菌。

1.2.2研究组(集中式管理[3])

研究组应用集中式管理,具体如下:(1)科室分类进行存放。①非感染患者:将其已使用的器械放置于处置室的回收箱内,并做好密封保存。②感染患者:将其已使用的器械放置双层黄色医用所料带包装,再放置于处置室的回收箱内,并做好密封保存。(2)定时回收器械。固定每日早上7:50分,统一收集所有科室的污染器械,并使用专车密闭式运送到消毒供应中心。(3)分类清洗。分类清点回收器械,并进行核对,确认登记无误后,签字。对于存有血迹或者污染重的器械,应清洗后再使用消毒剂浸泡,严格按照相关流程操作。管腔类器械可放置于超声波清洗机进行清洗。精密复杂器械应手工仔细清洗。对于感染患者使用的器械,应采用含氯消毒剂浸泡,再依照常规清洗流程清洗。(4)消毒灭菌。器械清洗结束后传递送至包装间,检查确定器械数量无误后签字,常规包装及消毒灭菌。装载前灭菌人员应仔细检查包装是否完整,是否规范,是否可以追溯标签来源,是否有有效时间等信息,核对无误方可装载灭菌。并有专门工作人员进行储存及发放。(5)发送科室。结合临床科室所需,关注人员将无菌包放置于专用清洗车并运送到所需临床科室。科室护理人员仔细核对无误后,方可签字,并将无菌包放置于无菌柜备用。

1.3观察指标

仔细观察并比较两组的器械、包装清洁灭菌质量及各岗位人员1h消毒灭菌包数量。

1.4统计学方法

将两组所得的数据输入统计学软件SPSS21.0进行处理分析,P<0.05,即表示有差异有统计学意义。

2结果

2.1研究组与对照组器械、包装清洁灭菌质量、医院感染发生情况比较

对照组器械清洗质量合格率、包装清洗质量合格率、器械及包装灭菌质量合格率均低于研究组,而医院感染发生率则高于研究组,P<0.05。见表1。

2.2研究组与对照组各岗位人员1h消毒灭菌包数量比较

对照组回收量、去污量、消毒量、包装量、灭菌量、储存量、运送量均低于研究组,P<0.05。见表2。

3讨论

医院消毒供应中心属于医院重要且特殊科室。医院消毒供应中心肩负着医院中可以重复使用的医疗器械消毒工作,包括的器械回收、器械清洗、器械消毒、器械灭菌、器械发放等。医院消毒供应中心与医院形象、医院医疗质量以及控制感染等呈正向关系。众多临床研究表明,如果临床医疗器械消毒未达到合格标准,则会导致医源性感染发生率增加,导致并发症发生率增加,更会加重患者原发疾病,个别患者甚至死亡。因此,医院务必重视及加强医院消毒供应中心管理[4]。

本次研究工作中,对消毒供应中心应用集中式管理取得满意效果。从研究结果可知,应用集中式管理后,医院消毒供应中心的器械清洗质量合格率明显提高,包装清洗质量合格率明显提高,器械及包装灭菌质量合格明显提高,而且医院感染发生发生率明显降低。提示,消毒供应中心实施集中式管理可以明显提高医院消毒供应中心护理服务质量,提高医院消毒供应中心的整体工作质量。除此之外,

回收岗位、去污岗位、消毒岗位、包装岗位、灭菌岗位、储存岗位、运送岗位的1h消毒灭菌包数量明显高于应用分散式管理的对照组。提示,消毒供应中心实施集中式管理可以明显提高医院消毒供应中心各工作岗位人员的工作效率[5]。

综上所述,临床结合医院消毒供应中心实际情况,实施集中式管理具体众多优势,可以明显提高器械、包装清洁灭菌质量,降低医院感染发生率,提高各个岗位工作人员的工作效率,有重要临床应用价值。

[参考文献]

[1]方运珍,张洁,金泽凤等.区域性消毒供应中心的网格化集中式管理[J].护理学杂志,2016,31(12):93-96.

[2]梁美莲,黄羽,曾子超等.口腔诊疗器械集中式管理在消毒供应中心中的应用[J].广州医科大学学报,2016,44(3):142-143.

[3]马晓梅.集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(13):72-75.

[4]王东梅.消毒供应中心集中管理对护理质量及效率的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2016,28(3):224-226.

[5]杨萍.中心供应室实施集中式消毒供应模式的效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(9):174-176.

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