母婴同室新生儿护理共同参与模式探析

袁艳   2018-07-10 23:11:03

永州市中心医院北院新生儿科 湖南永州 425000

[摘 要]目的 探析共同参与模式在母婴同室新生儿护理中的效果及意义。方法 选取2016年2月-2017年2月在我院正常分娩的68新生儿,随机分为对照组和实验组共两组,每组各34例。其中对照组采用传统常规新生儿护理模式,实验组采用母婴同室新生儿共同参与模式。对比两组护理效果,如产妇恢复状况及角色适应、新生儿护理不良事件发生率、护理满意度等。结果 产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度均存在显著差异,实验组产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度均高于对照组;两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施母婴同室新生儿护理共同参与模式对新生儿进行护理,能提高产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度,全面提升护理效果及满意度,值得广泛应用。

[关键词]母婴同室;新生儿;护理;共同参与

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-275-02

新生儿护理是产科护理的一项重点工作,以往传统的新生儿护理模式是由护理人员单独对新生儿进行日常护理,将新生儿与产妇和分开护理的模式。近年来,随着母婴同室护理的推行,新生儿护理模式开始逐步采用共同参与护理模式,即医护人员与产妇或家属有近似平等的权利和地位,双方相互配合、共同参与医疗决定及护理实施,有利于增进产妇对新生儿护理知识的了解,掌握护理技能,同时还能提升其对医护人员的满意度。建立良好的医患关系[1]。同时,母婴同室共同参与护理模式不仅满足了产妇自我护理的需求,而且在护理人员的帮助和指导下,掌握对新生儿护理的技能,共同参与对新生儿的护理,增进母婴感情,快速进入母亲的角色[2]。本次研究选取2016年2月-2017年2月在我院正常分娩的68例新生儿,随机分为对照组和实验组两组,每组各34例。其中对照组采用传统常规新生儿护理模式,实验组采用母婴同室护理共同参与模式。对比两组护理效果,如产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度等。报告如下:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月-2017年2月在我院正常分娩的68例新生儿,随机分为对照组和实验组两组,每组各34例。纳入标准:新生儿均体征健康、无并发症,产妇及家属自愿参与本次研究。排除标准:早产儿、巨大儿、极低体重儿。分娩方式以及新生儿胎龄、住院天数性别、体重、等一般资料均无显著差异,无统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组:采用传统常规新生儿护理模式,由护理人员对新生儿进行日常常规护理,包括新生儿体温、呼吸、出生体重的测量及观察,更换尿布、沐浴、抚触、脐臀部的护理及喂养等,全程监控新生儿护理情况,统计护理过程中对比两组护理效果,如产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度等。护理全程产妇和家属不参与。

1.2.2实验组:采用母婴同室新生儿护理共同参与模式进行新生儿日常护理工作,具体内容包括:(1)结合新生儿的特点,对新生儿各项日常护理操作流程进行梳理,制定规范流程,如新生儿沐浴、尿片更换、抚触、穿衣、喂养、睡眠、黄疸等护理[3],进行分步描述、以发生不良反应的环节及注意事项的备注,强调护理中的重点操作知识,以加深产妇及家属的理解,避免不良反应及意外事件的发生;(2)护理人员示范并指导对新生儿新生儿体温、呼吸、出生体重的测量及观察,更换尿布、沐浴、抚触、脐臀部的护理及喂养。在示范的过程中,邀请产妇参与,确保其熟练掌握各项护理操作后,可让其单独护理,护理人员在旁协助,耐心解答产妇的各种疑问,减轻其心理负担;(3)加强产妇及家属对新生儿穿衣数量、溢奶、正确地抱姿、奶粉冲泡注意事项、奶瓶消毒及喂养卫生、次数等日常事项的相关知识的了解,避免新生儿感染、意外事件的发生。

1.3观察指标

采用调查问卷对两种护理模式对比两组护理效果,如产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度等。其中产妇状况分为三级:放松、轻度紧张、焦虑。产妇护理新生儿能力评估包含更换尿布、沐浴、抚触、脐臀部的护理及喂养等相关操作及知识的掌握程度。角色适应分为适应(对母亲的角色认知度良好,能熟练掌握新生儿护理技能)于不适应(对母亲的角色认知度缺失,无法独立完成对新生儿的护理)两级;护理满意度包括对护理人员操作水平、是否耐心解答产妇的各种疑问、是否积极邀请产妇参与对新生儿的护理等。

1.4统计学方法

本次研究采用采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料采用(χ±s)进行表示,组间采用t检验进行对比,计数资料以“%”表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度均存在显著差异,实验组产妇状况及护理新生儿的能力、角色适应、护理满意度均高于对照组;两组比较具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

3讨论

母婴同室共同参与的护理模式能使产妇尽快适应母亲的角色,纠正其及家属一些不恰当的行为,并促使其迅速掌握正确的喂养知识及新生儿护理的日常操作,帮助改善产妇在初为人母时对自身角色转换的不适应[4]。具有更高的科学性和主动性。本次研究显示,采用母婴同室共同参与护理模式后,新生儿护理效果有了显著的改善,在护理人员的耐心指导下,产妇能随时咨询各种疑问,一方面增强了其对新生儿喂养及护理的信心,另一方面还在一定程度上消除其初为人母紧张、焦虑的情绪。实验组产妇对新生儿护理能力的评分为(89.1±4.7)分,明显高于对照组(64.6±1.9)分;而且,实验组产妇接受共同参与护理模式后,有94.11%能快速适应到母亲角色的转变,也明显高于对照组74.52%;实验组的满意度评分也明显高于对照组。因此,母婴同室共同参与护理模式较新生儿传统护理模式相比,能有效缓解产妇紧张、焦虑的情绪,且使其对新生儿的护理能力得到显著地提升,快速进入母亲的角色,同时,提高其对护理质量及医护人员的满意度,值得应用推广。

[参考文献]

[1]郭冬.母婴同室新生儿感染的危险因素分析及护理干预对策[J].当代医学,2012(34):124-125.

[2]赵慧栋,李娟.产科护理中实施母婴床旁护理新模式的探讨[J].护理研究,2011,25(31):2887-2888.

[3]郭月雅.母婴同室新生儿的护理效果观察[J].临床医学工程.2012,19(10):1811-1812.

[4]詹园园.母婴同室新生儿护理的共同参与式探讨[J].护士进修杂志,2011,26(9)845-846.

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