多学科合作培训模式对 ICU 护理人员核心能力影响

吴萍   2018-07-10 23:10:54

南华大学附属南华医院重症监护室 湖南衡阳 421002

[摘 要]目的 探讨多学科合作培训模式对重症监护室(ICU)护理人员应急能力与核心能力的影响。方法 由本院护理部组织,成立以急诊科护士长、综合ICU护士长、呼吸科护士长、RICU护士长、ICU专科护士、以及学院护理专家等成员组成的培训小组。将综合ICU、呼吸科、RICU三科共46名护理人员(在岗时间均为3年以上)随机分为对照组和实验组两组,每组各23名。对照组采用传统培训模式,而实验组采用多学科合作培训模式。培训后对46名护理人员的应急能力、理论、技能及临床综合能力等核心能力进行考核,并进行对比与分析。结果 实施多学科合作培训模式,实验组护理人员核心能力总评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多学科合作培训模式能有效提高ICU护理人员的核心能力,值得大力推广。

[关键词]多学科合作培训;ICU护理人员;核心能力

[中图分类号]R-4 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-221-02

ICU即重症监护病房,收治的患者多为病情危重,病情变化迅速,故突发事件较多。医学是实践学科,需要较强的实践能力,特别是重症监护病房护理,实践性更强[1]。同时,ICU是专门针对对重症患者病症检测和治疗的科室,需要大量先进医疗设备来实行监护和急救,在这样复杂的环境下,对于护理人员的知识技能、临床应急能力和学科间协作能力等核心能力要求较高。如何培养提高ICU护士核心能力和应急能力是我们急诊该思考的问题,传统的培训模式形式单一、目标不明确,非常难以调动低年资护士积极性,达不到提高核心能力和应急能力目的。本次研究针将多学科合作培训模式应用于ICU护理人员培训中,以急诊科护士长、综合ICU护士长、呼吸科护士长、RICU护士长、ICU专科护士、以及学院护理专家等成员组成的培训小组,对ICU36名护理人员进行多学科合作培训,使她们核心能力得到了较大的提升,现报道如下:

1对象与方法

1.1对象 

选取本院46名综合ICU、呼吸科、RICU在岗(在岗时间均为3年以上)护理人员为研究对象,随机分为对照组和实验组两组,每组各23名,对照组采用传统培训模式,而实验组采用多学科合作培训模式。纳入标准(1)在ICU工作3年以上;(2)学历为专科以上,通过全国职业护士考试,具备独立上岗资格;排除标准:(1)在ICU工作不足三年;(2)处在孕期或哺乳期的护理人员。两组人员的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用传统培训模式,如理论授课,示范带教。而实验组采用多学科合作培训模式,具体实施如下:

1.2.1组建教学培训小组

小组成员包括:急诊科护士长、综合ICU护士长、呼吸科护士长、RICU护士长、ICU专科护士、以及学院护理专家等成员组成的教学培训小组。各科典型案例由该科护士长及专科护士。小组成员均具备丰富的临床经验及授课能力。

1.2.2培训内容及方法

培训重点在于ICU常见危重病症的急救与监护,配合技术,病史采集,健康教育,护理人文关怀,沟通能力。目的为提高ICU护理人员的知识技能、临床应急能力和学科间协作能力等核心能力。培训内容包括基础理论知识:为常见危病症的临床表现、病因、病理、治疗和护理,ICU院感控制,灵活应用循证医学知识解决临床护理问题等知识;实践课程:讲授,情景模拟演示,讨论等方法。

1.2.3评价方法

所有参与培训的护理人员受训前后接受考核,考核标准为:(1)专业理论知识的运用(30分);(2)护理技能操作(30分);(3)病情观察与评估(10分);(4)急救设备操作与急救物品的使用(10分);(5)应急能力(10分);(6)医患沟通能力(10分)。对得分进行统计,90分以上为优秀,80-89分为良好,60-79为合格,59分一下为不合格。

1.3统计学方法

本次研究应用SPSS17.0统计软件进行数据录入和分析,计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用t检验以及分差分析。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实施多学科合作培训模式1年后,实验组护理人员核心能力总评分明显优于对照组。单项得分情况见表1,综合评分情况详见表2。

3讨论

在ICU复杂的环境下,要求护理人员具备较高的基础理论知识、操作技能、及临床应急能力等多种核心能力。用多学科合作培训模式对ICU护理人员进行教学和培训,一方面通过学科间的知识技能互补以及团队间的协作演练,加强实践操作及合作沟通能力,强化临床评判性思维和决策处理能力,保证新知识新技术安全有效地发挥作用,避免实际情况下对病人可能带来的伤害[2],另一方面加强了学科间的模拟合作平台及交流机会,各科护士长及护理专家参与教学,使得参与培训的护理人员能连贯地学到更多的护理技能;再者,多学科合作培训通过各科教学人员对各科典型案例的分享,或进行案例过程的模拟,使参训的护理人员充分理解了培训的内容,更为培训添加趣味性,同时也提高了参训人员的操作技能。另外,ICU收治的患者多为病情危重的患者,病情变化迅速,潜在风险较大,培训过程中有针对性地模拟危重病人急救现场,甚至可以设置一些差错环节,从各个层面锻炼参训人员的反应能力及应急处置能力。多学科合作培训模式即在护理管理中引用“旁路”[3]理念,借力与其他兄弟科室的教学资源,以及借助其他护理人员及专家的视角,不仅提供了全面的护理知识,且通过护理专家的授课,展示了重症监护的前沿知识,为临床实践培养高质量的专科护理人才,提高临床服务水平,促进护理专业技术水平与诊疗技术、公众健康需求相适应[4]。因此,以多学科合作培训的模式来提升本科护理人员的综合能力,对护理质量的持续改进起着至关重要的作用。

随着社会与科学的高速发展,新的护理知识及技术需要特定的医疗资源和全面高效的培训模式来推动以及实现。多学科合作培训正好弥补了各学科知识及检验的不足。进一步建立规范化、专业化的多学科合作情景模拟培训模式、多学科合作培训模式能有效提高ICU护理人员的核心能力,值得大力推广。

[参考文献]

[1]王丽娜,屈莉,王妮,等.急救模拟演练在提高急诊科护士应急能力中的应用[J].当代护士,2015,6(17):154-155.

[2]吴奇云,殷超鸣,蒋玲.多学科合作情景模拟培训在ICU早期康复护理培训中的应用[J].护理研究杂志,2016,22(7):682-684.

[3]吴光华.汉英综合大词典[M].大连:大连理工大学出版社,2004,5708

[4]钟爱民.ICU护士分层培训的方法及效果[J].护理实践与研究,2008,7(5):20-21.

《维吾尔医药》2018年2月第2期 目录

上一篇回2018年2月第2期目录 下一篇 (方向键翻页,回车键返回目录)加入书签

© 2016 毕业论文网 > 多学科合作培训模式对 ICU 护理人员核心能力影响