消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医治疗策略

刘平   2018-07-10 23:10:46

安乡县中医医院 湖南安乡 415600

[摘 要]目的 探讨治疗消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医策略。方法 选择我院2016年10月至2017年10月间收治的80例消化系统肿瘤患者为研究资料,将80例患者分为两组,采用西医治疗方式的40例患者命名为对照组,采用中医治疗方式的40例患者命名为观察组,观察两组患者术后胃肠功能紊乱的治疗效果。结果 观察组40例消化系统肿瘤手术患者,采用中医方法治疗胃肠功能紊乱,35例患者治疗效果显著,4例为治疗有效,中医治疗的总有效率为97.5%;对照组40例患者采用西医治疗,仅有28例治疗效果明显,有4例患者治疗无效,西医治疗的总有效率为90.0%。结论 采用中医治疗消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱具有较好的临床效果,主要以结合患者病情采用外治和内治为治疗策略,应在临床上积极推广并使用中药治疗方法。

[关键词]消化系统肿瘤术后;胃肠功能紊乱;中医治疗

[中图分类号]R273 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-178-02

消化系统肿瘤手术后,患者出现胃排空延迟等现象,主要是由于患者的胃肠功能紊乱。术后胃肠功能紊乱的主要临床表现为呕吐、恶心、腹部膨隆、腹泻、肠麻痹等,在肿瘤手术后在近期内的并发症[1]。中医学上对患者出现的症状没有明确规定,根据患者并发症的表现,将其归类为“胃胀”、“呕吐”、“痞满”等范围内,进而根据中医学对相关病症的治疗方式,帮助患者恢复胃肠功能。本文现将中医治疗消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的临床效果以及治疗策略报告如下。

1资料与方法

1.1资料

本次临床研究的资料为我院在2016年10月至2017年10月区间收治的消化系统肿瘤患者80例,采用随机分配的方式分为两组,每组40例患者,采用西医方式治疗的患者命名为对照组,患者男22例,女18例,年龄在32岁到65岁之间,平均年龄为(45±3.3)岁;采用中医方式治疗的患者命名为观察组,男23例,女17例,患者年龄为30岁至62岁之间,平均年龄为(44±2.4)岁。两组患者病情、性别、年龄等一般资料具有可比性,且P>0.05,无统计学意义。对比观察两组患者临床治疗效果以及中医治疗的有效措施。

1.2方法

对照组采用西医方法进行治疗,治疗过程中按照西药的使用方式给药,并根据患者的病情及时增减药量。

观察组患者采用中医治疗,具体的方法为:第一,以攻下导滞的方法进行治疗。中医通常采用承气汤类治疗患者胃肠功能紊乱,此类药物可以增加血液中胃动素的含量,减少消化系统肿瘤手术后患者十二指肠承受的压力,强化空肠的收缩功能,进而减少从口部到盲肠传输所需要的时间,可显著提高胃的排空性能,并促进患者恢复消化吸收功能。同时,经过医者多年的研究,发现患者在使用承气汤类药物后,在七天到十天左右的时间内呕吐现象明显减轻,患者可感觉到饥饿,且患者不需要大量服药。第二,以健脾胃、行气血为主要方式进行治疗,可有效治疗消化系统肿瘤手术后患者的胃肠紊乱病症。该病症属于寒热交错、脾胃升降失调导致,在治疗的过程中应结合寒热症开药,以调和患者阴阳、和中补气为主,使用的重要主要以半夏、黄连、黄芩、人参、大枣、炙甘草以及干姜为主要药物,治疗效果较好。此外,可使用白术、厚朴、半夏、木香、佛手、当归、大黄、丹参、陈皮等药物,利用灌肠的方式进行治疗,同样可以获得较好的治疗效果。第三,以温为通治疗该并发症,即按照温阳健脾的方式进行治疗[2]。消化系统肿瘤患者手术后出现胃肠功能紊乱,其主要原因之一是元阳亏虚,导致患者脾胃较寒。可在常规治疗的基础上配合使用木香、生姜、党参、大枣、吴茱萸以及砂仁,提高治疗效果。第四,根据胃肠功能紊乱的病症,按照补气健脾的方式进行治疗。消化系统肿瘤患者在接受手术治疗后,其脾胃功能减弱,治疗过程中适宜食用补气健脾的方式。故而,可以使用四君子汤治疗患者的胃肠功能紊乱病症。此外,结合患者的病情,可以适当通外敷中药、捏脊按摩、针灸等方式进行治疗。

1.3临床观察指标

本次临床研究观察指标为显效、有效、无效以及总有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

消化系统肿瘤是临床医学中常见的肿瘤疾病,主要包括食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,临床主要表现有腹部有包块、经常出现腹胀、腹痛、大便性状发生变化、便血等。手术是治疗消化系统肿瘤的有效治疗措施[3]。患者在接受手术治疗后,会伴随多种并发症,而并发症不仅影响患者的身体健康,不利于患者恢复,且影响患者情绪。因此,消化系统肿瘤患者患病初期的顾虑较多,并且需要承受较大的心理压力,若是不能够及时实施治疗,且不能保证治疗的有效性,则会严重降低患者在后期治疗中的有效性。

消化系统肿瘤患者,需要接受手术治疗,取样进行病理检查,确诊肿瘤的性质。在手术后会出现较多的并发证,其中以胃肠功能紊乱现象较多,患者的生活会受到并发症的严重影响,其生活质量无法得到有效的保障,且对于患者在后期的恢复和治疗中有较大的影响。目前,结合我国现有的医疗技术水平,消化系统肿瘤患者手术后出现的胃肠紊乱现象,其治疗方式逐渐增多。但是,治疗的效果不是十分理想,患者在治疗的过程中仍旧需要承受较大的病痛折磨,且患者住院时间较长,增加患者的经济负担。经过多年的研究发现,将患者在手术后出现的胃肠功能紊乱现象归类在中医学的胃肠疾病上,利用中医的病理治疗方式,能够提高治疗的有效性。本次临床实验主要探究消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医治疗策略,从而发现结合中医上所说的内治和外治,二者共同作用,可提高临床治疗的有效性,减少患者的恢复时间和住院时间,且促使患者心情愉悦。同时,从中医治疗方法上可以看出,不同治疗方法所使用的中药材有很大相似之处。可见,中医以通为主的治疗策略,是治疗该并发症的有效方式。

本次临床研究证明:观察组40例消化系统肿瘤手术患者,在治疗胃肠功能紊乱的过程中,结合病症在中医学上的表现,运用中医的方式以通为主进行治疗,共有35例患者治疗效果显著,治疗有效为4例患者,但其中有1例患者治疗无效,总有效率为97.5%;对照组40例患者采用西医治疗,仅有28例治疗效果明显,有4例患者治疗无效,治疗总有效率为90.0%。可见,中医在治疗消化系统肿瘤手术后胃肠功能紊乱方面,其治疗效果优于西医治疗方式。

综上所述,胃肠功能紊乱是消化系统肿瘤患者接受手术治疗后常见并发症,在中医学上虽然没有明确的定义,但是,根据患者的病情,可以将其划分为“呕吐”、“胃胀”等中医病症的范围内,并按照病情的轻重程度用药,患者可在短时间内恢复胃肠功能。因此,临床治疗中,应推荐使用中医方式治疗消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱病症。

[参考文献]

[1]沈洋,胡凯文.消化系统肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医治疗策略[J].环球中医药,2015,8(12):1513-1516.

[2]胡叶.消化系统恶性肿瘤术后胃肠道功能紊乱的中医治疗研究[D].北京中医药大学,2015.

[3]蔡凌旸.消化系统恶性肿瘤术后胃肠功能紊乱的中医理论研究[D].北京中医药大学,2014.

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