探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察

周丰   2018-07-10 23:10:43

岳阳市一人民医院儿科中心 湖南岳阳 414000

[摘 要]目的 探讨临床治疗儿科呼吸系统反复感染的临床方法与效果。方法 选择我院2016年5月-2017年5月期间收治的92例呼吸系统反复感染患儿为研究对象,根据随机数字法分为两组,其中对照组采用常规治疗,而观察组则运用匹多莫德颗粒联合治疗,比较分析两组疗效。结果 与对照组比较,观察组的感染复发次数、肺部啰音消失、复发病程、咳嗽消失以及退热时间均较短,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的治疗有效率高,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论 临床上给予儿科呼吸系统反复感染患儿匹多莫德颗粒治疗可以提高疗效。

[关键词]呼吸系统;反复感染;匹多莫德

[中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-165-01

呼吸系统感染是比较常见的一种儿科疾病,因为患儿年龄较小,身体各项机能尚未发育完全,抵抗力和免疫力较低,病情容易反复发作,危害患儿健康。当前临床上在治疗呼吸系统感染时,抗生素是常用的一种方法,但是无法获得满意疗效。因此,本文研究了匹多莫德颗粒治疗儿科呼吸系统反复感染的临床价值,如下报道。

1资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年5月-2017年5月期间我院收治的呼吸系统反复感染患儿92例为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组46例。对照组病程7-13个月,平均(9.5±2.6)个月,年龄10个月-7岁,平均(3.6±2.2)岁,其中22例为女孩、24例为男孩;观察组病程8-14个月,平均(9.6±2.7)个月,年龄11个月-8岁,平均(3.7±2.3)岁,其中21例为女孩、25例为男孩。两组的基本资料如病程、性别等对比无差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组:对照组采用常规抗生素治疗,即运用5%葡萄糖注射液250ml+20万U/(kg.d)青霉素(生产厂家:华北制药股份有限公司,国药准字H13020657,规格20万U)+100mg/(kg.d)头孢噻肟(生产厂家:丽珠集团丽珠制药厂,国药准字H20033636,规格30g)对患儿进行静脉滴注,1次/d,1个月为1个疗程。

1.2.2观察组:观察组在抗生素治疗的基础上,再联合匹多莫德治疗,即口服匹多莫德颗粒(生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H20030325,规格2g:0.4g),刚开始治疗时,每次400mg,每天2次,连续治疗15d后,改为每天1次,共治疗1个月。

1.3观察指标

分别观察两组的感染复发次数、肺部啰音消失时间、复发病程、咳嗽消失时间以及退热时间等。

1.4疗效判定标准

评价疗效:①痊愈。感染症状和体征完全消失,且停药后1年内,没有再次复发;②显效。感染症状和体征基本消失,且停药后1年内,发病次数≤3次;③有效。感染症状和体征有所改善,且1年内发病次数≤6次;④无效。体征或症状无变化,甚至病情加重。

1.5统计学分析

采用SPSS17.5软件分析数据,组间计数资料比较行χ2检验,运用t检验计量资料对比,以P<0.05表示有差异。

2结果

2.1两组各项指标对比

相比较对照组而言,观察组的咳嗽消失、退热以及肺部啰音消失时间均较短,组间对比有明显差异(P<0.05),见表1。

2.2两组治疗效果比较

观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),见表2。

2.3两组再次感染情况对比

观察组的复发病程和感染复发次数均低于对照组(P<0.05),见表3。

3讨论

儿科呼吸系统反复感染具有复杂的发病机制,与特应性体质、早期肺功能异常、支气管哮喘家族史、病毒感染以及细菌感染等诸多因素有关,四季均可发病,其中秋季具有较高的发病率,严重影响患儿身心健康[1]。临床上在对呼吸系统反复感染进行治疗时,免疫疗法可以获得较好的效果,其中匹多莫德作为一种免疫制剂,能够调节T细胞亚群平衡,将NK自然杀伤细胞激活,提高儿童自身免疫反应[2]。同时,匹多莫德具有较高的生物利用度,能够使患儿的吞噬细胞和中性粒细胞能力提高,增强免疫功能,预防细菌和病毒侵害[3]。临床研究资料表明,匹多莫德与抗生素联合应用,可以发挥药物协同作用,使临床症状得到改善,有效控制病情,从而达到治疗目的[4]。本次研究结果显示,观察组有效率为97.83%,高于对照组的84.78%,并且与对照组比较,观察组的复发病程和临床症状消失时间均较短,这一结果与黄茂[5]、李伟玲[6]等研究报道一致。由此可见,在儿童呼吸系统反复感染的临床治疗中,运用匹多莫德颗粒,能够提高治疗效果,减少感染复发次数,缩短复发病程,改善预后,值得推广。

[参考文献]

[1]康平.探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(04):172-173.

[2]周晓波.儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察[J].中国社区医师,2016,32(08):64-65.

[3]曾星.匹多莫德颗粒治疗儿科呼吸系统反复感染的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(16):56.

[4]马爱芬,莫伟雄,陈智锋,何海燕,黄诚花.匹多莫德颗粒结合青霉素、头孢噻肟钠治疗呼吸系统反复感染患儿的疗效[J].实用临床医学,2014,15(09):76-77.

[5]黄茂,鲁志力,饶睿,李松,文耀平.黄芪颗粒联合匹多莫德口服溶液治疗儿科呼吸系统反复感染随机对照研究[J].成都中医药大学学报,2017,40(01):60-62.

[6]李伟玲.匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效观察及其治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,21(5):90-91.

《维吾尔医药》2018年2月第2期 目录

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