发热门诊有效预防和控制医院感染的临床作用探讨

袁 政   2018-07-10 23:10:33

长沙市第三医院 湖南长沙 410015

[摘 要]目的 探析发热门诊有效预防和控制医院感染的临床作用。方法 选取2015年5月-2017年5月期间收治的116例发热患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组给予常规干预,实验组则实施有效预防和控制干预,对比其成立干预前后医院感染控制效果及服务满意度。结果 实验组院内感染几率较对照组低(P<0.05)。同时实验组服务满意度较对照组高,P<0.05。结论 发热门诊进行有效预防以及控制管理措施,取得了令人满意的效果,可降低或控制院内感染发生几率,推广价值极高。

[关键词]发热门诊;有效预防;控制医院感染;临床作用

[中图分类号]R197.323 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-107-01

医院感染主要是指患者在住院期间获得的感染或医院内被感染后在院外发病等现象。医院环境本身就存在各种多样的病原菌,患者在就诊过程中,疾病种类繁多,还会从院外携带其它类型的病原菌,这些因素均会增加了医院感染的发生几率[1]。发热属于临床上较常见的一类疾病特征,尤其是传染性疾病发病后常常伴有发热症状,引起发热的病因分为内源性和外源性,其中由外源性病原菌侵入感染的FUO疾病约占30%-75%左右,其在感染性疾病中,有50%左右为传染病[2]。由发热导致的院内感染疾病较多,不仅影响患者的发热病情,甚至威胁患者生命健康。本文主要就控制医院感染方面,采取成立发热门诊的干预措施的疗效进行探究。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2015年5月-2017年5月期间收治的116例发热患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组患者男女比例=30:28,年龄20-70岁,平均年龄(45±12.6)岁;实验组患者男女比例=31:27,年龄21-72岁,平均年龄(41.5±11.5)岁。发热疾病类型:病毒性感染15例、流行性感冒68例、药物作用发热20例以及其他类型发热13例。上述资料对比显示无差异(P>0.05),小组样本具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规干预,实验组则实施有效预防和控制干预,对于医院预防及控制感染方法以常规消毒、隔离为主。

实验组,对医院感染的控制方法具体内容如下:1)成立发热门诊:由1名副主任医师、1名普通医师、2名责任护师、8名护士、1名清洁人员构成,可分为2个观察诊室,并严格设置及划分接诊区、工作区以及观察区[3]。2)加强感染控制力度:不断完善发热门诊患者的管理系统,每日对就诊区域的地面、废物管理及消毒灭菌等方面进行严格监测,并严密监测发热门诊微生物含量,护理人员进行操作中,严格遵循六步洗手法,可减少医护人员手上残存的病菌数量,同时实施一人一物一巾,可有效防止发生交叉感染。同时组织科室相关医护人员就以往存在的感染现象进行总结,并制定切实可行的感染控制措施,通过文件形式以及专题讲座等方式,增强医护人员对感染的重视,并对发热门诊常见的感染致病菌、感染途径以及预防措施等进行详细了解和掌握,将每一项感染控制措施进行落实;3)规范传染病报告流程:以往传染病报告流程过于复杂、繁琐,极易发生遗漏或重复情况,将传染病报告卡发放至每位医护人员手中,并进行传染病的专业培训,确保医护人员准确判断,一旦发现,应立即详细记录患者信息、就诊时间等[4]。

1.3观察指标

观察干预前后,患者院内感染(呼吸道感染、胃肠道感染等)几率以及问卷调查统计患者对服务满意度评价,分为非常满意、基本满意及不满意。

1.4统计分析

采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理,计量资料均数±标准差(χ±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用独立样本χ²检验,统计指标显示存在差异(P<0.05)。

2结果

2.1院内感染几率及服务满意度统计

实验组院内感染几率较对照组低(P<0.05)。同时实验组服务满意度较对照组高,P<0.05。详情如表1。

3讨论

医院感染的主要致病菌通过空气传播、血液传播及接触性等方式,进行扩散,可增加医院感染几率,对疾病的治疗预后疗效存在不良影响。同时在临床上,缺乏合理的感染监控管理制度、医护人员的感染意识相对较薄弱、无菌观念不强以及大量滥用抗生素等因素,进一步的诱发了医院感染。医院感染不包括患者入院前发生的感染,主要分为内源性感染以及外源性感染,其中内源性感染具有不可预知性、多散发等临床特点,属于较严重的一类医院感染类型。医院感染发生后,会加重患者疾病严重程度,增加患者心理压力及经济负担。目前,如何有效控制感染已经成为临床上研究的重点难题。感染管理是当前衡量医院综合质量水平的重要标志。发热门诊是排查疑似传染疾病、控制感染的重点科室。

本次研究中主要采取发热门诊有效预防以及控制管理措施,通过不断加强对医护人员无菌意识、无菌操作以及感染知识的培训,提高医护人员的操作水平和专业知识,准确判断感染及传染疾病,同时在医院应设立感染监管机构,定期对发热门诊科室进行微生物含量的测定,以便及时监控病菌数量,做好消毒灭菌工作,可减少医院感染发生率。

综上所述,发热门诊进行有效预防以及控制管理措施,取得了令人满意的效果,可降低或控制院内感染发生几率,推广价值极高。[参考文献]

[1]刘敬.发热门诊有效预防和控制医院感染的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,22(15):18-19.

[2]李宁,殷国东.发热门诊医院感染的预防控制[J].中华医院感染学杂志,2010,20(3):396-396.

[3]韩丽红,秦世新,唐秀花.传染科门诊医院感染的预防与控制探讨[J].中华医院感染学杂志,2012,22(19):4414-4414.

[4]宋晓莉,李艳芳,杨玉萍.发热门诊的医院感染管理[J].中国实用医药,2010,05(28):276-276.

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