霉菌性阴道炎采用苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗的临床效果

冯海燕   2018-07-10 23:10:31

临湘市妇幼保健院妇产科 414300

[摘 要]目的 分析霉菌性阴道炎采用苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗的效果。方法 我院2016年4月-2017年12月,共撷取霉菌性阴道炎患者52例。按照患者入院尾号的奇偶数分组,将52例患者分为观察组和对照组,各26例。观察组经苦参凝胶、氟康唑胶囊联合治疗,对照组经氟康唑胶囊单独治疗,对比观察组和对照组的临床效果。结果 观察组和对照组的治疗总有效率、复发率数据对比为:96.15%、7.69%,76.92%、30.77%,组间比较,统计学意义均存在,P<0.05。两组临床症状、体征消失时间对比,差异存在统计学意义,P<0.05。结论 霉菌性阴道炎,经苦参凝胶、氟康唑胶囊联合治疗,临床效果较佳,应用安全系数较高,并能控制复发率。

[关键词]霉菌性阴道炎;苦参凝胶;氟康唑胶囊;临床效果

[中图分类号]R711.31 [文献标识码]A [文章编号]1674-9561(2018)02-095-02

霉菌性阴道炎,也可以叫做念珠性阴道炎,属于妇科发病率较高的病症之一。致病菌为白色念珠菌,20%左右的孕妇/非孕妇阴道中,均寄生了白色念珠菌,无明显临床表现[1]。然而,在女性免疫能力下降时,局部细胞免疫能力就会发生改变,使得这一致病菌大量繁殖。主要表现为:白带增加、外阴瘙痒、排尿困难等。治疗的过程中,临床多使用抗生素治疗,而过度使用抗生素会使得患者病情反复发作,直接危及到患者的正常生活、生活质量[2]。为确保女性生殖健康,提高临床效果,并降低复发率,本次研究以霉菌性阴道炎患者作为研究对象,评价采用苦参凝胶联合氟康唑胶囊、单独氟康唑胶囊的临床价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

结合患者入院尾号的奇偶数实行分组,将我院2016年4月-2017年12月撷取的52例霉菌性阴道炎患者,分为观察组和对照组,每组均为26例。所有霉菌性阴道炎患者均经伦理委员会批准[3],排除糖尿病者、免疫系统病症者、宫颈糜烂者、妊娠期者。观察组年龄收集范围20-56岁,平均年龄为(38.2±3.4)岁;病程收集范围0.4-6年,平均病程为(3.2±0.6)年。对照组年龄收集范围23-54岁,平均年龄为(38.5±3.5)岁;病程收集范围0.5-5年,平均病程为(2.75±0.3)年。两组霉菌性阴道炎患者的临床相关数据,均采用统计学软件SPSS19.0统计学软件分析,不存在统计学的意义,P>0.05。

1.2方法

52例患者在月经后3-7d接受治疗,使用广谱抗生素、皮质醇激素、雌激素治疗。采取浓度为2%的碳酸氢钠液冲洗阴道,每日1次,连续冲洗10d,且10d为一个疗程。此外,应叮嘱患者勤换内裤,并将更换的内裤、毛巾、器具等,经开水烫洗消毒。

1.2.1对照组通过氟康唑胶囊(生产厂家:康普药业股份有限公司;国药准字:H20059931),口服治疗,每次150mg,每日3次,治疗的时间为4d。

1.2.2观察组通过氟康唑胶囊联合苦参凝胶(生产厂家:贵阳新天药业股份有限公司;国药准字:Z20050058)治疗,前者的治疗方法同对照组。然后,每日睡前冲洗外阴、阴道,取1支苦参凝胶,置入阴道后穹窿位置,治疗时间为14d,且14d为两个疗程。

1.3观察指标

1.3.1对两组治疗总有效率、复发率、临床症状和体征消失时间,实行观察、比较。

1.3.2临床疗效的评判:临床疗效、体征全部消除,并且阴道分泌物检查显示为阴性,即为治愈。临床疗效和体征均有所改善,同时阴道分泌物检查显示为阴性,即为好转。临床症状、体征均无明显变化/更加严重,且阴道分泌物检查显示为阳性,即为无效。

1.3.3治疗后30d再次发病,即可判定为霉菌性阴道炎病症复发。

1.4统计学处理

本次研究的所有临床数据,均经统计学软件SPSS19.0实行处理,计数资料通过n表达,使用±、%,表示均数差、率,以t和χ²实行临床统计学检验。观察组和对照组间的数据对比为:P<0.05,说明两组患者实行对比,存在统计学的意义。

2结果

2.1两组治疗总有效率的对比

两组治疗总有效率实行对比,观察组明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05,如下表。

2.2两组复发情况的对比

观察组中,复发病例2例,占7.69%(2/26);对照组中,复发病例8例,占30.77%(8/26);组间比较,差异突出,P<0.05,χ²=4.4571。

2.3两组临床症状、体征消失时间的对比3讨论

霉菌性阴道炎,为妇科常见的病症,病症的发生和念珠菌有直接联系。这一致病菌为卵圆形,存在芽孢、细胞发芽伸长形成的假菌丝[4]。白念珠菌为真菌,具有不耐热的特点,所以在温度>60° C60min后即可将致病菌杀死。清洗后的内裤、毛巾、衣服,在日光、紫外线下晾晒后,能达到较好的杀菌效果。临床方面主要通过抗生素治疗,但长期使用会导致患者的阴道内菌群失衡,机体免疫能力下降[5]。长期穿紧身衣、肥胖,均会促使会阴部温度、湿度发生变化,增加念珠菌繁殖的几率。本次研究,通过苦参凝胶、氟康唑胶囊,对霉菌性阴道炎患者实行联合治疗,临床效果较好。氟康唑胶囊,属于抗真菌药物,抗真菌谱较广,口服给药起效的速度较快[6]。苦参凝胶,具有较强的抗菌消炎效果,一般多在霉菌性阴道炎和宫颈糜烂治疗中应用。两者联合使用,临床效果较佳,同时可有效改善患者的临床症状和体征,降低复发率。此外,应为霉菌性阴道炎患者讲解病症相关知识,叮嘱患者定期接受妇科检查,养成良好的生活习惯、卫生习惯,每日做好生殖器官的清洁工作。

总而言之,霉菌性阴道炎,采用苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗,可达到较好临床效果,能从根本上改善患者的生活质量,具有临床应用和推广的价值。

[参考文献]

[1]龚晓洁.苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果分析[J].北方药学,2017,14(7):12-13.

[2]刘晓倩,樊艳萍.苦参凝胶联合氟康唑胶囊在霉菌性阴道炎治疗中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(14):83-84.

[3]蔡锦霞.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床价值分析[J].医学信息,2017,30(7):78-79.

[4]陈观美,郭鹏,张译文.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].内蒙古中医药,2017,36(12):78-78.

[5]陈瑞娥.伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎临床研究[J].甘肃科技,2017,33(5):103-104.

[6]姚艳.伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎患者观察疗效[J].中国生化药物杂志,2017,37(9):262-263.

上一篇回2018年2月第2期目录 下一篇 (方向键翻页,回车键返回目录)加入书签

© 2016 毕业论文网 > 霉菌性阴道炎采用苦参凝胶结合氟康唑胶囊治疗的临床效果